名老中医著名专家:聂惠民

 聂惠民，女，教授、主任医师。1962年于北京中医药大学医疗专业毕业。现任北京中医药大学伤寒教研室主任、博士生导师，系全国五百名老中医著名专家之一。兼任中国中医药学会理事、中国中医药学会仲景学说专业委员会副主任兼秘书长、仲景国医大学名誉教授、《国医论坛》编委会副主任、《实用中医内科杂志》编委。享受国务院颁发的特殊津贴。从事中医教学、临床、科研工作近四十年，主讲硕士、博士研究生、本科生的伤学论、方剂学、内、儿科学等课程。培养大量本科生、硕士、博士研究生。主要研究方向是《伤寒论》六经辩证论治理论体系研究和《伤寒论》防治疑难杂病的研究。承担多项国家教育部博士点科研课题，如“《伤寒论》四逆理中合方改善儿童体质的研究”等，获科技进步奖一项。临床经验丰富，擅用经方治疗内、儿、妇科疑难杂病，尤以治疗脾胃病、心肝病为特长。主编《伤寒论与临证》、《内经病证辨析》等24部医学专著。发表论文46篇，多次参加国际学术交流。曾赴意大利、圣马力诺讲学与医疗，享有很高的声誉。聂惠民教授谈中医    张仲景，医中之圣。《伤寒论》活人之书。作为一个勤奋敬业的学者，我多年孜孜不倦地研究伤寒，弘扬仲景学术，志在传承中医瑰宝。平生立下三点追求：一是我讲授的课，要学生爱听，真正学到知识：二是我写的书，要读者爱看，读之感到有益：三是我诊治的病，要有最好的疗效，让人心里信赖。能以毕生心血实现这些追求，济世惠民，我愿足矣。    ------引自聂惠民《聂氏伤寒学》    由学苑出版社出版的《聂氏伤寒学》今年初第三次再版发行，笔者有幸得到一本。洋洋八十六万字，字里行间无不体现着聂老精湛的学术思想和严谨的治学态度，令人叹为观止。一个难得的机会，我们听到聂老这样谈到中医……    “中医是东方五千年的文化精髓，中医学随着时代的发展而发展。有人说中医治病差一些，我觉得中医效果很好。中西医各有所长，如果你把它融会在一起，就更有优势。        中医临证的主要理论是辨证论治，你必须塌塌实实的应用中医的理、法、方、药，望、闻、问、切。我就遵守这一条，没有辨证论治，你怎么遣方用药？辨证论治是一个整体，只有辨证准确，论治才能准确，也只有通过辨证你才能知道这个病是什么病，是寒、是热、是虚、是实？每一种病里都有寒热虚实，不能一个方子解决全部问题。也就是我刚说的中医和西医是两个不同的体系。比如说“心”，中医说是心主神明，心主血。冠状动脉供血不足，出现的症状是胸闷、气短，心悸，中医没有“冠心病”这个词。通过辨证，把这个病归到“胸痹”，就是说胸中的气机闭塞不通，跟冠心病的症状是一样的，诊断以后还要分型，是心阳虚、心阴虚？是痰阻、还是血瘀？属阳虚，必须温阳；阴虚，就得养阴；痰、瘀的要化痰通络……治疗方法是不一样的。“论治”是辨证后再找出治法，什么原则？用什么方子？这样才会得到确切的疗效。　       每一个病人我都不忽略辨证论治，我看的病人大多数都是疑难杂病、怪病。我的原则是用最短的时间争取最好的疗效。可有的病不是你看一次就好的，哪个疾病都有一段过程，在这个过程里，如果辨证不正确的话，那么大的方向就错了，可能病会加重者没有疗效。辨证论治是中医学临床的一个核心内容，我提倡遵守医圣张仲景的因人、因地、因时“三因制宜”原则。        中医师要有非常深厚的理论基础和临床经验，我常说，医生要理解病人，看病得留人，因为病长在人身上。他跟别的不一样，你做错了可以从来，人就不行了。我开出一个方子给病人吃，心里必须有数，这个病人吃了药后他会有哪些好转，好转到什么情况……给他想办法，让他很快的能有效果，我对看病特感兴趣，能看到病人笑了自己就特别开心。    我看了很多慢性胃炎、萎缩性胃炎、结肠炎的病人，这是临床上的多发病，脾胃病初起，往往重视不够，长久之后影响健康。中医称脾胃为“后天之本”，主管饮食消化，吸收营养，供给全身。脾胃有病，缺乏营养动力，气血虚弱随之而来。如有胃病的人常对我说是“胃寒”，久治不愈，这是为什么？在此，我还要强调辨证论治，胃病不能只以一个胃寒来定，要走出辩证的误区。脾胃病诊治，需要遵循三个原则：一是辩证为前提；辨别疾病性质，分清寒热虚实，标本缓急；二是论治方向准，依据准确的辩证，遣方用药，恰到病所，取得疗效；三是食疗需辩证。不是说木耳好就全回去吃木耳，像这些脾胃弱的，吃了木耳后消化不了、吸收不了，这样对他的胃来说还是个负担，胃里还会不舒服……    也看皮肤病和其他疾病，中医分科可以，但是一个医生不能就单打一，治什么就治什么，因为人是一个整体。我善用经方，特点是方子小、量轻，我非常推崇张仲景的《伤寒论》，我去过国外很多地方，很多外国人也非常认同张仲景的《伤寒论》，美国、德国、瑞士、意大利、法国……不少人执著的要学《伤寒论》，而且有认真背诵者，《伤寒论》上的一些记载，远远早于西方国家，我看《伤寒论》到处都是宝，需要认真继承和发扬。    今年是张仲景诞辰１８５５年，正月十八，我特意去了河南他的祠堂拜祭……”